Hinweis zur Dokumentation
Dieses Dokument dient ausschließlich der dokumentarischen Festhaltung medizinischer Befunde und Bewertungen. Für eine rechtsverbindliche Erstellung empfiehlt es sich, die Einschaltung eines spezialisierten Facharztes oder Gutachters in Anspruch zu nehmen.
Dieses Beispiel dient nur der Veranschaulichung. Die Formulierungen sollten individuell angepasst werden, damit sie nicht identisch sind.
Muster für ein Medizinisches Gutachten Schreiben
Patient/in:
Name: [Vor- und Nachname]
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Anschrift: [Straße, PLZ, Ort]
Untersuchungsdatum:
[TT.MM.JJJJ]
Grund der Untersuchung:
Der/die Patient/in wurde aufgrund von [Symptomen, Beschwerden, Verdacht auf bestimmte Erkrankung] untersucht.
Befund:
Die Untersuchung ergab [kurze Zusammenfassung der Befunde, z.B. keine Auffälligkeiten, bestimmte Messwerte, festgestellte Abweichungen].
Beurteilung:
Es wird festgestellt, dass [Bewertung der Untersuchung, z.B. gesundheitlicher Zustand, Prognose, Empfehlungen].
Empfehlung:
Es wird empfohlen, [Behandlung, weitere Untersuchungen, Therapien, Beobachtung].
Ausgestellt in [Ort], am [Datum]
Arzt/Ärztin